河衛健案函〔2022〕34號

王偉東代表：

您提出的關(guān)于加快我市抑郁癥篩查專(zhuān)家人才隊伍建設的建議收悉，經(jīng)綜合市教育局、團市委等單位意見(jiàn)，現答復如下：

近年來(lái)，我市高度重視學(xué)生心理健康篩查工作，每年春秋季開(kāi)學(xué)期間組織全市中小學(xué)校開(kāi)展學(xué)生心理健康教育和心理危機識別干預工作，做好學(xué)生抑郁癥等心理危機的篩查。具體開(kāi)展工作如下：

一、加快心理衛生專(zhuān)業(yè)人才培養，確保篩查工作有效開(kāi)展。

（一）建立健全心理健康服務(wù)隊伍。市、各縣區均成立了突發(fā)事件心理危機干預隊伍，人員由精神科專(zhuān)業(yè)醫師、心理咨詢(xún)師、心理治療師、基層精防醫生為主以及經(jīng)過(guò)心理疏導干預專(zhuān)業(yè)培訓的其它專(zhuān)業(yè)醫護人員組成。其中市級心理危機干預隊伍44人，各縣區心理危機干預隊伍135人。負責為群眾提供心理咨詢(xún)、心理危機干預等工作，并將心理危機干預和心理救援納入突發(fā)事件應急預案，在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，立即開(kāi)展有序、高效的個(gè)體危機干預和群體危機管理，每年定期開(kāi)展培訓及演練。為提高我市“突發(fā)事件心理危機干預”處置能力，針對全市精神心理相關(guān)工作人員完成2期培訓班，累計200余人。

（二）依托陣地建設整合人才資源。2016年6月，河源市校外未成年人心理健康輔導站正式掛牌運營(yíng)，為全市校外未成年人抑郁癥等心理健問(wèn)題康提供指導服務(wù)。市輔導站站內設立了心理咨詢(xún)室、心理測評室、音樂(lè )放松室等及配備有相應的心理輔導輔助設備，由河源市心理咨詢(xún)師協(xié)會(huì )作為第三方合作的社會(huì )組織負責站內專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)工作，聘請協(xié)會(huì )二十二位國家心理咨詢(xún)師專(zhuān)家作為駐站心理咨詢(xún)師，采用“輪班制+熱線(xiàn)電話(huà)+秘書(shū)”模式開(kāi)展常規工作，確保輔導站日常有序有效運作。2019年市精衛中心牽頭成立“河源市醫學(xué)會(huì )--精神醫學(xué)分會(huì )”，借助此平臺聚集了全市的精神衛生人才，并通過(guò)平臺定期進(jìn)行精神心理能力培訓。

（三）強化培訓，提升業(yè)務(wù)能力。一是開(kāi)展精神科醫師轉崗培訓。為了解決我市精神科專(zhuān)業(yè)醫師不足的問(wèn)題，加強與市財政的溝通，制定了《河源市精神科醫師轉崗培訓項目實(shí)施方案》。在完成2017、2018年二期精神科醫師轉崗培訓班的基礎上，2021年市財政又安排了72萬(wàn)元精神科醫師轉崗培訓專(zhuān)項資金，并于2021年11月1日舉辦廣東?。ê釉词校┑谌谵D崗精神科醫師培訓班，培訓周期1年，3期累計轉崗培訓達170人。截至2021年底，全市現有精神病專(zhuān)業(yè)執業(yè)（助理）醫師237人。二是規范、持續開(kāi)展抑郁癥防治等組織相關(guān)知識培訓，加大對非精神專(zhuān)科醫院醫師的培訓，提高其識別抑郁癥的能力，并及時(shí)轉診，定期開(kāi)展“全市嚴重精神障礙管理治療培訓”會(huì )議，培訓人次達2000余人次。

（四）加強心理健康教育教師隊伍建設。《廣東省教育廳關(guān)于印發(fā)<廣東省教育廳關(guān)于中小學(xué)校心理健康教育工作規范指引>等三個(gè)文件的通知》、《廣東省教育廳關(guān)于印發(fā)<廣東省中小學(xué)心理健康教育行動(dòng)計劃>的通知》等文件對心理健康教育教師的配備提出了明確要求：學(xué)生規模1000人以上的中學(xué)、1200人以上的小學(xué)須配備專(zhuān)職心理教師。目前，全市1000人及以上中學(xué)、1200人及以上的小學(xué)共有148所，其中配備專(zhuān)職心理教師的學(xué)校數86所，占比58.1%。全市中小學(xué)配備專(zhuān)職心理教師104名，配備兼職心理教師5147名。全市受過(guò)省市A證、B證、C證培訓的專(zhuān)兼職教師有21716人次，其中C證19590名、B證1890名、A證236名，有18位教師已獲得“C證培訓”授課資格。全市中小學(xué)已建立了一支以班主任和班干部為主體、專(zhuān)（兼）職心理輔導教師為骨干的心理健康教育隊伍。

二、高度重視篩查工作，做好篩查后的跟蹤處置。

2017年以來(lái)，市教育局在每年春秋季開(kāi)學(xué)期間，組織全市中小學(xué)校開(kāi)展學(xué)生心理健康教育和心理危機識別干預工作，做好學(xué)生抑郁癥等心理危機的篩查和阻控。按照《廣東省中小學(xué)心理危機篩查工作指引》的要求，建立完善的篩查機制，健全篩查預警機制，綜合運用多種手段摸排全體學(xué)生的心理狀況，做好篩查后的跟蹤處置。在2022年春季組織的篩查工作中，我市共有528191名學(xué)生參與了心理健康教育狀況排查，其中小學(xué)311036人、初中148131人、高中69024人；納入危機預警庫學(xué)生數10573人，其中一級預警（一般預警）學(xué)生數8472人（小學(xué)2945人、初中1650人、高中3877人），二級預警（重點(diǎn)預警）學(xué)生數1957人（小學(xué)591人、初中491人、高中875人），三級預警（特別預警）學(xué)生數639人（小學(xué)226人、初中203人、高中210人）。對篩查出來(lái)存在嚴重心理危機的學(xué)生，學(xué)校給予了重點(diǎn)關(guān)注和有針對性的心理輔導，分級分類(lèi)管理，并針對特別預警對象采取特別防護干預措施，尋求上級部門(mén)心理危機干預專(zhuān)業(yè)系統的支持，及時(shí)轉介到專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行診斷與治療。

三、強化心理熱線(xiàn)服務(wù)。

市、各縣區精防機構均開(kāi)通了心理咨詢(xún)專(zhuān)線(xiàn)電話(huà)，接受心理干預治療和心理咨詢(xún)，為市民提供心理健康咨詢(xún)、求助、疏導、危機干預、轉介等專(zhuān)業(yè)便捷服務(wù)。其中市24小時(shí)公益心理援助熱線(xiàn)“0762-3610866”由接受過(guò)省級熱線(xiàn)培訓的心理治療師接線(xiàn)，每月接聽(tīng)量70余次。

四、開(kāi)展健康教育，加強媒體宣傳。

（一）加強課程建設。根據上級文件要求，中小學(xué)每班每?jì)芍苤辽侔才?/span>1課時(shí)的心理健康教育活動(dòng)課。市教育局注重加強心理健康教育課程建設，在制定相關(guān)規范文件時(shí)把課程設置及要求作為重要內容列入其中。如：在《河源市中小學(xué)心理健康教育工作實(shí)施規范》《河源市中小學(xué)心理健康教育課程標準（實(shí)驗稿）》等文件中，對心理課程的開(kāi)設提出了明確要求。目前，全市各中小學(xué)校按照國家規定的課程計劃和課程標準，每班每?jì)芍苤辽侔才?/span>1課時(shí)的心理健康教育活動(dòng)課，加強對學(xué)生心理的健康教育。

（二）加強媒體宣傳。通過(guò)官方公眾號、抖音號、視頻號等形式普及抑郁癥等相關(guān)精神心理問(wèn)題，在“世界精神衛生日”、“世界衛生日”等相關(guān)紀念日，以“預防青少年網(wǎng)絡(luò )沉迷”“心理健康社會(huì )和諧我行動(dòng)--進(jìn)校園，進(jìn)家庭，進(jìn)社區”“青春之心靈，青春之少年”等主題到公園、社區開(kāi)展線(xiàn)下義診、評估工作，發(fā)放心理健康知識手冊，焦慮抑郁自評手冊等。2021年12月份與電臺一起錄制《在晴朗的天空下成長(cháng)-關(guān)愛(ài)青少年抑郁癥》。

通過(guò)以上舉措，我市抑郁癥篩查工作正在穩步進(jìn)行，抑郁癥篩查專(zhuān)家及基層人才隊伍的建設也逐步向專(zhuān)業(yè)化、普及化推進(jìn)，但專(zhuān)業(yè)精防醫生人才隊伍仍不足，基層精防醫生身兼多職，如將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢政策，精防醫生無(wú)法滿(mǎn)足工作需求。下來(lái)，我們將按您的建議意見(jiàn)，進(jìn)一步加快我市抑郁癥篩查專(zhuān)家及基層人才隊伍的建設，推進(jìn)抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢政策的落實(shí)。一是積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+心理服務(wù)”，搭建官方平臺，派駐專(zhuān)業(yè)精防醫生固定時(shí)間段解答疑問(wèn)、接受心理咨詢(xún)。二是完善心理篩查測評，通過(guò)問(wèn)卷星等在線(xiàn)匿名填寫(xiě)問(wèn)卷，完成問(wèn)卷后智能分析數據，給出心理健康評級和相應建議。三是進(jìn)一步加大培訓力度，培養精神衛生專(zhuān)業(yè)人員。加強精神病專(zhuān)業(yè)醫師轉崗培訓力度，確保每個(gè)鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心配備1名專(zhuān)職精防醫師，并采取多形式、多層次業(yè)務(wù)技術(shù)培訓，進(jìn)一步提高基層精防人員醫療技術(shù)水平和業(yè)務(wù)管理能力。四是加強部門(mén)間溝通合作，與教育部門(mén)聯(lián)合舉辦培訓班，提高心理咨詢(xún)老師的業(yè)務(wù)能力。

專(zhuān)此答復，誠摯感謝您對抑郁癥篩查專(zhuān)家人才隊伍建設工作的關(guān)心支持。

                           河源市衛生健康局   

2022年9月23日   

（聯(lián)系人及電話(huà)：賴(lài)仲輝，0762-3238386）